الانسداد الرئوي المزمن وتفرعاته: نظرة شاملة على تضيق الشعب الهوائية والانتفاخ الرئوي وخيارات العلاج الحديثة
الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو أحد أكثر الأمراض الرئوية المزمنة شيوعًا، ويُصيب ملايين المرضى حول العالم. يتسم هذا المرض بانخفاض مستمر وغير قابل للعكس في تدفق الهواء داخل الرئتين، ويؤدي بمرور الوقت إلى تدهور نوعية الحياة بسبب ضيق النفس، السعال المزمن، وصعوبة القيام بالأنشطة اليومية.
وهو الحالة التي يحدث فيها سماكة في جدران الشعب الهوائية نتيجة الالتهاب المزمن أو التليف أو تراكم المخاط، ما يؤدي إلى تقليل قطر المجاري التنفسية وزيادة مقاومة الهواء الداخل والخارج من الرئة. هذه الحالة مسؤولة بشكل رئيسي عن السعال المزمن وصفير التنفس وصعوبة الزفير.
يحدث عندما تتعرض الحويصلات الهوائية (الأسناخ) للتلف التدريجي، وتفقد مرونتها، ما يؤدي إلى اندماجها وتحولها إلى فراغات هوائية كبيرة غير فعالة في عملية تبادل الأكسجين. كما يحتبس الهواء داخل الرئة، مما يخلق ضغطًا زائدًا داخل الصدر ويؤدي إلى انكماش الأنسجة السليمة المحيطة.
في السنوات الأخيرة، ظهرت تقنيات علاجية مبتكرة تستهدف مكونات المرض بشكل مباشر، من أبرزها:
تعتمد هذه التقنية على استخدام منظار قصبي مرن مزوّد ببالون خاص يُدخل إلى الشعب الهوائية الضيقة. بعد تحديد المناطق المتضيقة بدقة، يتم نفخ البالون تدريجيًا لتوسيع مجرى الهواء بلطف. في حالات وجود أنسجة ليفية أو ترسبات مزمنة، يُستخدم ملحق كاشط لتقشير هذه التضيقات وتحسين مرور الهواء بشكل طبيعي الى الرئتين .
يتم إدخال زنبركات معدنية مرنة عبر منظار إلى مناطق الرئة المنتفخة. تقوم هذه الكويلات بضغط الأنسجة الزائدة، مما يُقلل حجم الجزء المتضرر ويعيد توزيع الهواء إلى المناطق السليمة.
تُزرع صمامات أحادية الاتجاه في القصيبات المؤدية إلى الفصوص المصابة، ما يسمح بخروج الهواء المحبوس دون السماح بدخوله مجددًا. هذا يؤدي إلى انكماش المنطقة المصابة وتوسيع قدرة الفصوص الأخرى على التهوية.
تم اعتماد تقنيات البالون والفالف والكويل في علاج الأمراض الرئوية الانسدادية استنادًا إلى دراسات سريرية ومراجعات علمية موثوقة، من أبرزها:
📎 هذه النتائج مثبتة ضمن بروتوكولات علاجية معتمدة من الجمعيات الصدرية الأميركية (ATS) والأوروبية (ERS)، وتُطبّق في مراكز متقدمة حول العالم.
