زرع الدعامات القصبية – Dr Ziya Yurt

زرع الدعامات القصبية

تعريف التقنية وآلية عملها

زرع الدعامة القصبية هو إجراء تنظيري يُستخدم للحفاظ على انفتاح المجاري الهوائية في حال وجود تضيق شديد أو انسداد ناتج عن أورام، التهابات مزمنة، تليفات، أو ضغط خارجي على الشعب الهوائية. تُستخدم منظارات الشعب الهوائية (المرنة أو الصلبة) لإدخال دعامة معدنية أو سيليكونية تُوضع داخل القصبة أو أحد الفروع الهوائية، بهدف دعم جدرانها ومنع انهيارها. تختلف أشكال وأنواع الدعامات بحسب طبيعة الحالة وموقع التضيق.

دواعي الاستخدام والحالات المناسبة

تُجرى هذه التقنية في حالات تضيق القصبات الهوائية الناتجة عن أورام رئوية مركزية، أو ضغط خارجي من كتل في المنصف، أو بعد العلاج الإشعاعي، أو في سياق أمراض التهابية مزمنة مثل السل أو تضيقات ما بعد التنبيب طويل الأمد. كما تُستخدم مؤقتًا في بعض الحالات التنفسية الطارئة لمنع الانهيار القصبي وتسهيل التهوية إلى الرئة.


الفوائد السريرية والنتائج المتوقعة

تساعد الدعامة في تحسين تدفق الهواء، وتخفيف ضيق النفس، ومنع الاختناق أو فشل التنفس في الحالات الشديدة. يمكن أن تكون الدعامات دائمة أو مؤقتة، ويمكن تبديلها أو إزالتها عند الحاجة. الإجراء سريع نسبيًا، ويتم غالبًا تحت التخدير العام أو التهدئة، ويُظهر نتائج فورية في معظم الحالات. كما تُحسِّن القدرة على الكلام والبلع في بعض الحالات المتقدمة.

الرعاية بعد الزرع والمتابعة

بعد وضع الدعامة، يُراقب المريض سريريًا، وتُجرى صور شعاعية أو تنظير دوري للتأكد من ثباتها وعدم وجود انسداد داخلها. قد تتطلب بعض الحالات تنظيفًا دوريًا من المخاط أو التكلسات التي قد تتشكل داخل الدعامة. في حالات مختارة، يُجرى تبديل الدعامة بعد فترة أو تُزال نهائيًا إذا لم تعد هناك حاجة لها. يُنصح بالمتابعة التنفسية المستمرة والعلاج الداعم حسب المرض الأساسي.

WhatsApp