أورام المنصف – Dr Ziya Yurt

أورام المنصف

نظرة عامة

المنصف هو المنطقة الواقعة بين الرئتين في منتصف الصدر، ويضم القلب، الأوعية الدموية الكبرى، القصبة الهوائية، المريء، والعقد اللمفاوية. أورام المنصف هي كتَل غير طبيعية تنشأ في هذه المنطقة، وقد تكون حميدة أو خبيثة. تختلف طبيعة هذه الأورام باختلاف موقعها في الجزء الأمامي أو الأوسط أو الخلفي من المنصف.

الأنواع الشائعة

تختلف أنواع أورام المنصف حسب موقعها:

  • الجزء الأمامي: أكثر الأورام شيوعًا في هذا الموقع تشمل الأورام التوتية (Thymomas)، والأورام اللمفاوية (Lymphomas)، وأورام الغدة الدرقية المنتبذة.
  • الجزء الأوسط: تشمل أورامًا في العقد اللمفاوية أو الكيسات الناتجة عن تشوهات خلقية.
  • الجزء الخلفي: غالبًا ما تشمل أورامًا عصبية المنشأ، مثل الورم الشفاني أو الأورام العصبية الودية.

الأعراض

تعتمد الأعراض على حجم الورم وموقعه، وقد تشمل:

  • ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • السعال المستمر أو المصحوب بدم.
  • صعوبة في البلع.
  • تورم في الوجه أو الرقبة (نتيجة ضغط الورم على الأوعية الدموية).

في بعض الحالات، تُكتشف هذه الأورام صدفة خلال تصوير الصدر لسبب آخر، خاصة إذا لم تكن مصحوبة بأعراض واضحة.

التشخيص

يبدأ التقييم عادة بتصوير الصدر بالأشعة السينية، ثم يُستكمل بفحوصات متقدمة مثل:

  • التصوير الطبقي المحوسب (CT).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
  • أخذ خزعة بواسطة إبرة أو من خلال تنظير جراحي لتحديد نوع الورم بدقة.

العلاج

يعتمد العلاج على نوع الورم (حميد أو خبيث)، حجمه، وموقعه. تشمل الخيارات:

  • الجراحة: هي الخيار العلاجي الأساسي في كثير من الحالات، وتهدف إلى إزالة الورم بالكامل.
  • العلاج الكيميائي أو الإشعاعي: يُستخدم في حالات الأورام الخبيثة مثل اللمفوما أو عند تعذر استئصال الورم جراحيًا بالكامل.

مرحلة ما بعد العلاج

بعد العلاج الجراحي، يخضع المريض لمتابعة دورية تشمل فحوصات سريرية وصور شعاعية للتأكد من عدم عودة الورم. وتُقدم نصائح عامة تشمل الراحة، التغذية الصحية، والامتناع عن التدخين لتعزيز الشفاء.

WhatsApp