Segmentektomi, akciğerin anatomik olarak tanımlanmış bir segmentinin çıkarıldığı, akciğer dokusunu koruyan bir cerrahi işlemdir. Segmentler, kendi bronş ve damar yapısına sahiptir ve bir loba göre daha küçüktür. Bu işlem, VATS tekniği ile göğüs duvarına açılan küçük kesiler aracılığıyla gerçekleştirilir. Yüksek çözünürlüklü kamera ve hassas cerrahi aletlerle segment güvenli bir şekilde ayrılarak çıkarılır.
Segmentektomi, genellikle erken evre akciğer kanserlerinde, tümör küçük ve çevresindeki doku sağlıklı olduğunda tercih edilir. Ayrıca, lobektomiye uygun olmayan, düşük solunum rezervine sahip hastalarda da uygulanabilir. Şüpheli nodüller, lokalize enfeksiyonlar veya kronik hasar görmüş segmentler de bu yöntemle çıkarılabilir.
Lobektomi tüm lobu çıkarırken, segmentektomi yalnızca hastalıklı segmenti alır ve kalan lob dokusunu korur. Bu sayede daha fazla sağlıklı akciğer dokusu korunmuş olur. Bu yaklaşım, solunum fonksiyonu sınırlı olan hastalar için oldukça faydalıdır ve cerrahi etkinlik ile fonksiyonel koruma arasında denge sağlar.
Ameliyattan sonra geçici bir göğüs tüpü yerleştirilir ve göğüs boşluğundaki hava ve sıvıların tahliyesi sağlanır. Hastanın akciğerinin normal şekilde genişlediğinden emin olmak için görüntüleme yapılır. Erken hareket ve solunum egzersizleri önerilir. Patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi ve gerekirse ek tedavi planlaması için düzenli takip yapılır.
