Mediasten Tümörleri

Mediasten, akciğerlerin arasında yer alan ve kalp, ana damarlar, soluk borusu (trakea), yemek borusu (özofagus) ve lenf düğümleri gibi hayati yapıları içeren göğüs boşluğunun merkezidir. Mediastende gelişen tümörler, bu bölgede ortaya çıkan anormal kitlelerdir ve iyi huylu (benign) ya da kötü huylu (malign) olabilirler. Tümörlerin özellikleri, bulundukları bölgeye (ön, orta, arka mediasten) göre değişkenlik gösterir.

Yaygın Türler

Tümörlerin türü genellikle bulundukları bölgeye göre sınıflandırılır:

Ön Mediasten: En sık görülen tümörler timoma, lenfoma ve ektopik tiroit kitleleridir.
Orta Mediasten: Genellikle büyümüş lenf düğümleri veya doğumsal kistler (örneğin bronkojenik ya da perikardiyal kistler) içerir.
Arka Mediasten: Sinir kökenli tümörler, örneğin şvannom veya sempatik gangliyon tümörleri sık görülür.

Belirtiler

Belirtiler, tümörün boyutuna ve konumuna bağlı olarak değişir. Şunları içerebilir:

Nefes darlığı veya solunum güçlüğü.
Göğüs ağrısı.
Sürekli öksürük, bazen kanlı balgamla birlikte.
Yutma güçlüğü.
Yüz veya boyunda şişlik (büyük damarların baskı altında kalması sonucu).

Bazı durumlarda, bu tümörler belirti vermeden başka bir nedenle yapılan görüntüleme sırasında tesadüfen fark edilir.

Tanı

İlk değerlendirme genellikle akciğer grafisi ile başlar. Ardından daha ayrıntılı görüntüleme teknikleri kullanılır:

Bilgisayarlı tomografi (BT).
Manyetik rezonans görüntüleme (MR).
Kesin tanı için iğne biyopsisi veya cerrahi yolla alınan örnekler incelenir.

Tedavi

Tedavi planı, tümörün türüne (iyi huylu/kötü huylu), boyutuna ve konumuna göre belirlenir. Tedavi seçenekleri:

Cerrahi müdahale: Birçok vakada ilk tercih edilen tedavi yöntemidir.
Kemoterapi ve/veya radyoterapi: Özellikle lenfoma gibi kötü huylu tümörlerde ya da cerrahinin mümkün olmadığı durumlarda uygulanır.

Tedavi Sonrası Takip

Cerrahi sonrası düzenli takip büyük önem taşır. Bu süreçte fiziksel muayene ve görüntüleme ile nüks (tekrarlama) riski izlenir. İyileşme sürecini desteklemek için yeterli dinlenme, sağlıklı beslenme ve sigaradan uzak durma önerilir.