VATS Pulmoner Kanama Cerrahisi

Durumun Tanımı ve Cerrahi Yöntem

VATS pulmoner kanama cerrahisi, akciğer içindeki ciddi veya tekrarlayan kanamaların kontrol altına alınması amacıyla uygulanan minimal invaziv bir işlemdir. İlaç tedavisi veya bronkoskopik müdahalelerin yetersiz kaldığı durumlarda tercih edilir. Video destekli torakoskopik cerrahi (VATS) yöntemiyle, göğüs duvarına açılan küçük kesilerden kamera ve cerrahi aletler yerleştirilerek kanama kaynağı tespit edilir ve hedefe yönelik rezeksiyon veya damar koagulasyonu yapılır.

Kanama Nedenleri ve Cerrahi Endikasyonlar

Şiddetli bronşektazi, kronik enfeksiyonlar, akciğer tümörleri, tüberküloz, damar hastalıkları veya travmalar, pulmoner kanamaya yol açabilir. Kanama yoğun, tekrarlayıcı veya yaşamı tehdit edici hale geldiğinde cerrahi müdahale zorunlu olur. Ayrıca, bronkoskopi veya embolizasyon gibi yöntemlerle sonuç alınamayan durumlarda da cerrahi tercih edilir.

Cerrahi Müdahale ve Kanamanın Durdurulması

Görüntüleme ve klinik değerlendirmelerle kanamanın olduğu segment veya lob belirlenir. VATS ile akciğer dikkatle incelenir ve kanama kaynağına müdahale edilir. Gerektiğinde küçük bir doku parçası çıkarılır veya kanayan damarlar bağlanır ya da yakılır. Bu teknik, çevre dokulara zarar vermeden hedefe yönelik bir müdahale imkanı sunar.

Ameliyat Sonrası Takip ve Bakım

Ameliyat sonrası göğüs tüpü yerleştirilerek hava ve kanın boşaltılması sağlanır. Radyolojik ve klinik değerlendirmelerle hastanın durumu izlenir. Solunum fonksiyonlarını desteklemek amacıyla dinlenme ve solunum fizyoterapisi önerilir. Çoğu durumda, cerrahi müdahale kanamanın kontrol altına alınmasını sağlar ve solunum fonksiyonlarında belirgin bir iyileşme elde edilir.