Endobronşiyal spiral (coil) uygulaması, kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) bir formu olan ileri evre amfizem tedavisinde kullanılan girişimsel bir bronkoskopik yöntemdir. Bu işlemde, hafızalı metal (genellikle nitinol) spiral teller, bronkoskop aracılığıyla hava yollarına yerleştirilir. Spiral açıldığında, çevresindeki hasarlı akciğer dokusunu büzerek hacmini küçültür ve sağlıklı akciğer bölgelerinin daha verimli çalışmasını sağlar.
İleri evre amfizemi olup ilaç tedavisinden fayda görmeyen, cerrahiye uygun olmayan hastalarda bu yöntem tercih edilir. Özellikle heterojen dağılım gösteren, bazı bölgeleri daha fazla etkilenmiş hastalarda etkilidir. Uygulama öncesinde solunum fonksiyon testleri ve BT görüntüleme ile detaylı değerlendirme yapılır.
Coil uygulaması, akciğerin aşırı şişmesini azaltarak solunum mekaniklerini iyileştirir ve sağlıklı dokunun daha iyi genişlemesini sağlar. Bu da nefes darlığının azalmasına, egzersiz kapasitesinin artmasına ve yaşam kalitesinin yükselmesine katkı sağlar. İşlem genel anestezi altında, tek seansta gerçekleştirilir ve cerrahi kesiye gerek duyulmaz. Klinik çalışmalar, fonksiyonel ve semptomatik düzelmelerin anlamlı olduğunu göstermektedir.
İşlem sonrası hastalar kısa süreyle hastanede izlenir. Solunum fonksiyonları testlerle ve görüntüleme ile tekrar değerlendirilir. Geçici yan etkiler arasında öksürük veya hafif göğüs ağrısı olabilir. Hastalara medikal tedaviye devam etmeleri ve solunum rehabilitasyon programlarına katılmaları önerilir. Uygulamanın etkinliği birkaç hafta sonra değerlendirilir ve gerekirse diğer tekniklerle kombine edilebilir.
